中國(guó)第一大慢性肝病,你中招了么?
前言:
當(dāng)加班熬夜成為常態(tài),奶茶與炸雞占領(lǐng)餐桌,越來(lái)越多的年輕人未曾察覺(jué),一場(chǎng)無(wú)聲的“風(fēng)暴”已在體內(nèi)悄然醞釀。
體檢報(bào)告上的“脂肪肝”三個(gè)字,不再是中年油膩的專屬標(biāo)簽,而是登上中國(guó)慢性肝病“頭把交椅”,正在吞噬中國(guó)數(shù)億青壯年健康的“隱形殺手”。
一、什么是脂肪肝
脂肪肝,也稱脂肪性肝病,是由遺傳易感性、環(huán)境因素和代謝應(yīng)激等因素引起的,以肝細(xì)胞脂肪變?yōu)榛静±硖卣鞯募膊 ?/p>
脂肪肝主要分兩種:“酒精性脂肪性肝病”和“非酒精性脂肪性肝病”。其中以非酒精性肝病最常見(jiàn)。
1.“酒精脂肪性肝病”算是脂肪肝界的“直球選手”——喝多了就中招,在中國(guó)的患病率約為5%。酒精性脂肪肝是因長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致的肝臟脂肪堆積性疾病。其核心病理表現(xiàn)為肝細(xì)胞反復(fù)脂肪變性、壞死及再生,可進(jìn)展為酒精性肝炎、肝纖維化或肝硬化。
2.“非酒精性脂肪性肝病”則更隱蔽并且高發(fā),在中國(guó)患病率約為21%。非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD)是指除外酒精和其他明確的損肝因素所致的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度沉積為主要特征的臨床病理綜合征,包括單純性脂肪肝(SFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相關(guān)肝硬化。
二種脂肪肝合計(jì)患病率約為26%,相當(dāng)于每四個(gè)人里就有一個(gè)脂肪肝患者。今天我們重點(diǎn)要講是從“富貴病”到“國(guó)民病”的“非酒精性脂肪性肝病”。
二、非酒精性脂肪肝病真相
1.患病率:非酒精性脂肪肝病(NAFLD)已成為全球范圍內(nèi)重要的健康問(wèn)題,影響了25%的世界人口,其中在亞洲人群中的發(fā)病率更是高達(dá)34%。
根據(jù)Global Burden of Disease(全球疾病負(fù)擔(dān),簡(jiǎn)稱GBD)的數(shù)據(jù),中國(guó)非酒精性脂肪性肝病的患病率持續(xù)上升,到了2021年已飆升至21.36%,患病人數(shù)達(dá)3億。
2.性別與職業(yè)特點(diǎn):男性患病率(34.8%)是女性(23.5%)的1.5倍,IT從業(yè)者、銷售人員等久坐人群發(fā)病率較體力勞動(dòng)者高。
3.不是胖人專利:全球約四成非酒精性脂肪性肝病患者并不屬于肥胖群體,甚至還有近兩成是偏瘦人群。在中國(guó),非肥胖人群的患病率也接近四分之一。
4.年輕化趨勢(shì):根據(jù)GBD數(shù)據(jù),2011年至2021年間,中國(guó)20—24歲人群中非酒精性脂肪性肝病的發(fā)病率增幅為18.34%,在所有年齡段中增速最快,遠(yuǎn)高于全人群6.09%的增速水平。
5.代謝危機(jī):脂肪肝的本質(zhì)是全身性疾病,肝臟作為代謝中樞,胰島素抵抗、高血糖、高血脂等代謝異常導(dǎo)致脂肪過(guò)度堆積,引發(fā)炎癥和纖維化。
三、危害:從肝臟損傷到全身性危機(jī)
1.肝臟內(nèi)部損害
約有20%的非酒精性脂肪肝?。∟AFLD)患者會(huì)發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎(NASH),這是NAFLD的嚴(yán)重階段,其主要特征是肝細(xì)胞損傷、肝炎和(或)纖維化。非酒精性脂肪性肝炎(NASH)10年內(nèi)肝硬化發(fā)生率高達(dá)25%。
四部曲進(jìn)程:?jiǎn)渭冃灾靖?rarr;脂肪性肝炎(NASH)→肝纖維化→肝硬化→肝癌。
2.影響遠(yuǎn)不止肝臟
心血管病:超半數(shù)的非酒精性脂肪性肝病患者有頸動(dòng)脈粥樣硬化共病風(fēng)險(xiǎn)。血管中堆積的粥樣斑塊不僅會(huì)影響大腦供血,還可能導(dǎo)致斑塊破裂,形成血栓。
高血壓、冠心?。悍蔷凭灾拘愿尾『透哐獕骸⒐谛牟〉墓膊÷室渤^(guò)四成,甚至有超過(guò)一成的患者面臨腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
癌癥風(fēng)險(xiǎn):非酒精性脂肪性肝病還可能增加肝外的惡性腫瘤患病風(fēng)險(xiǎn)。其中,甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)最高,是常人的2.63倍。此外,食管癌、胰腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也較高。
四、片仔癀的全方位護(hù)肝體系
1.抗酒精性脂肪肝:解酒護(hù)肝的“黃金搭檔”
快速代謝酒精:臨床試驗(yàn)顯示,片仔癀可明顯降低血液中乙醇濃度,低、中、高劑量片仔癀降低血中乙醇濃度的效應(yīng)均明顯優(yōu)于對(duì)照組,故認(rèn)為片仔癀有促進(jìn)乙醇代謝的作用。發(fā)表于:安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)2015年第6期第31卷
促進(jìn)肝細(xì)胞再生:英國(guó)皇家生物學(xué)院院士姚大衛(wèi),項(xiàng)目研究發(fā)現(xiàn)片仔癀能明顯保肝降酶、減輕酒精或有毒物質(zhì)對(duì)肝的損傷,并通過(guò)分子生物學(xué)研究方法,證實(shí)片仔癀能促進(jìn)肝細(xì)胞再生。
《Pien Tze Huang Protects the Liver against Carbon Tetrachloride-Induced Damage》 發(fā)表于:Pharmacology&Toxicology2002年第4期第91卷 作者:Kenneth Ka Ho Lee, W H Kwong,F(xiàn)ootim Chau,David T Yew
2.抗非酒精性脂肪性肝:腸道菌群和血脂的“指揮家”
調(diào)節(jié)菌群緩解NASH:香港中文大學(xué)于君教授團(tuán)隊(duì)研究證實(shí),片仔癀調(diào)節(jié)腸道菌群,恢復(fù)腸道屏障,改變腸道代謝物的功能,從而通過(guò)腸-肝軸緩解非酒精性脂肪肝炎(NASH)的發(fā)生和進(jìn)展。
《Engineering》題為“Pien Tze Huang Protects Against Non-Alcoholic Steatohepatitis by Modulating the Gut Microbiota and Metabolites in Mice”香港中文大學(xué)深圳研究院曾憲一、張翔為論文共同第一作者,于君教授為通訊作者。
降低血脂改善肝功:片仔癀能明顯改善肝細(xì)胞脂肪變性,減少肝細(xì)胞壞死和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn);不同程度地降低AST、ALT、γ-GT。片仔癀能夠一定程度上改善脂肪肝的肝功能,降低血脂,其機(jī)制可能是通過(guò) FXR-SHP-SREBP-1c通路調(diào)節(jié)血脂起作用。
《片仔癀防治大鼠非酒精性脂肪肝的探討》發(fā)表于:中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志2015年8月第15期第21卷 作者:鄧綠雨,李風(fēng)華,季光等
3.為什么是片仔癀?
始于宮廷,興于濟(jì)世
明嘉靖年間,一位宮廷御醫(yī)因不滿權(quán)貴亂政,攜秘方出逃至福建漳州璞山巖寺,削發(fā)為僧。他將宮廷御用秘方精制成藥錠,施藥濟(jì)世。因藥效奇絕,“切片服用,一片退癀”(“癀”為閩南語(yǔ),指熱毒腫痛),民間遂稱其為“片仔癀”。
名貴配伍,匠心獨(dú)運(yùn)
片仔癀的配方至今受國(guó)家絕密保護(hù),僅公開(kāi)四味核心藥材:天然麝香、天然牛黃、三七、蛇膽。其中,麝香取自成年雄麝,需經(jīng)國(guó)家嚴(yán)格配額審批;牛黃為天然膽結(jié)石,素有“藥中黃金”之稱。四味藥材相輔相成,以古法炮制,終成“清熱解毒、涼血化瘀、消腫止痛”的療愈圣品。
保肝護(hù)肝,解毒先鋒
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),片仔癀中的牛黃、蛇膽具有顯著的解毒保肝作用?!吨谐伤幯芯俊氛撐闹赋觯旭タ杉铀俑渭?xì)胞修復(fù),降低酒精、藥物對(duì)肝臟的損傷,尤其適合熬夜、應(yīng)酬頻繁的人群。
御藥傳世,健康無(wú)價(jià)
五百年時(shí)光流轉(zhuǎn),片仔癀從宮廷秘方蛻變?yōu)槲覀兊慕】蛋閭H。它不僅是中醫(yī)藥智慧的結(jié)晶,更是一種超越時(shí)代的生活哲學(xué)——在快節(jié)奏的現(xiàn)代社會(huì)中,用東方養(yǎng)生的從容之道,守護(hù)生命的質(zhì)量與尊嚴(yán)。
五、科學(xué)使用指南
1.片仔癀用法用量參考
2.片仔癀切分方法
?打開(kāi)鋁塑包裝后使用片仔癀如意切割器切碎,再平均分成五等份。
?在不打開(kāi)鋁塑包裝的情況下,用鐵錘、刀背、研缽等將片仔癀粉碎后均分成五等份。
?使用咖啡豆研磨機(jī),將片仔癀研成粉末,再平均分成五等份。
3.增效組合拳
飲食處方:
?控糖限脂:合理控制熱量的攝入量,每日添加糖攝入<25g,飽和脂肪<總熱量10%。
?膳食纖維:增加膳食纖維的攝入量,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。每日攝入如燕麥、西蘭花等蔬菜,促進(jìn)腸道益生菌增殖。
運(yùn)動(dòng)處方:
?有氧訓(xùn)練:每周150分鐘快走/游泳,結(jié)合2次抗阻訓(xùn)練,減重5%-7%可逆轉(zhuǎn)早期脂肪肝。
?HIIT模式:高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練(如跳繩沖刺)可提升脂肪氧化效率,縮短療程周期。
結(jié)語(yǔ):
脂肪肝從來(lái)不是"亞健康"的代名詞,而是懸在當(dāng)代人頭頂?shù)囊话呀】道?。?dāng)我們習(xí)慣了用外賣續(xù)命、用熬夜燃燒生命時(shí),肝臟正在無(wú)聲抗議——從單純脂肪堆積到炎癥纖維化,再到肝癌的"四部曲",每一步都在提醒我們:健康經(jīng)不起透支。
值得慶幸的是,我們對(duì)"肝臟保衛(wèi)戰(zhàn)"并非束手無(wú)策。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,常備片仔癀,從今天開(kāi)始,把護(hù)肝行動(dòng)融入生活每一刻。
健康之路,始于當(dāng)下!
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